Диабет

Трофимов С.

Режим дозирования. Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Рекомендуется начать лечение с разовой дозы, которая у взрослых составляет от 8 до 24 ЕД. Для детей с выраженной чувствительностью к инсулину рекомендуются дозы менее 8 ЕД. При пониженной чувствительности к инсулину могут потребоваться дозы свыше 24 ЕД. Разовая доза препарата не должна превышать 40 ЕД.

При замене инсулина иногда необходимо уменьшение дозы. Препарат вводят за 15 мин до приема пищи подкожно, в исключительных случаях внутримышечно. Место укола меняют при каждой инъекции. При диабетической

коме препарат вводят, как правило, внутривенно или внутривенно капельно.

Побочные действия. Гипогликемия, гипогликемическая прекома и кома; аллергические реакции, иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека. При длительном применении препарата возможна липодистрофия.

Противопоказания. Гипогликемия, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инсулин-С можно смешивать в любой пропорции с комбинсулином-С и депо-инсулином-С. Во время беременности следует учитывать увеличение потребности в инсулине. При первичной коррекции сахарного диабета во время беременности предпочтительно применять инсулин человека вследствие пониженного образования антител.

ИНСУЛРАП СПП

Состав и форма выпуска. Активное вещество — монокомпонентный инсулин, получаемый из поджелудочной железы свиней. Раствор нейтрального инсулина для инъекций (1 мл-40 ЕД активного вещества), 10 мл во флаконе.

Фармакологическое действие. Препарат короткого действия. Гипогликемизирующее действие препарата наступает через 30–90 мин после инъекции, максимум эффекта проявляется через 2–4 ч, при общей продолжительности действия 6–7 ч после инъекции.

Показания. Инсулинзависимый сахарный диабет у детей; ювенильный сахарный диабет; в период беременности; выраженная липодистрофия, аллергическая реакция на обычные инсулины; инсулинорезистентность.

Режим дозирования. Дозы, способ и время введения устанавливаются индивидуально. В случае необходимости препарат можно комбинировать с полностью очищенными длительно действующими препаратами свиного инсулина. Наиболее частый способ введения — подкожно. При диабетическом кетоа-цидозе, диабетической коме, в период хирургического вмешательства препарат можно вводить внутривенно и внутримышечно.

Побочные действия. Гипогликемия.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; чрезмерная масса тела, кроме случаев, когда степень тяжести заболевания требует неотложного временного лечения инсулином.

Условия хранения. Препарат хранить в защищенном от света месте (в оригинальной картонной коробке) при температуре 2–8 °C. Не допускать замораживания.

МОНОСУИНСУЛИН МК

Состав и форма выпуска. Активное вещество-раствор нейтрального монокомпонентного свиного инсулина. Раствор для инъекций (1 мл — 40 ЕД активного вещества) во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие. Препарат нейтрального монокомпонентного свиного инсулина короткого действия. Действие препарата начинается через 15–20 мин после введения, максимальный эффект развивается через 2 ч,

продолжительность действия — 6–7 ч.

Показания. Сахарный диабет 1-го типа. Заболевания, требующие инсулинотерапии.

Режим дозирования. Препарат назначают подкожно или внутримышечно за 15–20 мин до еды от одного до нескольких раз в сутки. Место инъекции требуется менять. Доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от общего состояния пациента, тяжести и особенностей течения заболевания, уровня суточной глюкозурии и гликемического профиля. Обычно суточная доза препарата составляет 0,5–1 ЕД/кг массы тела. Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.

Побочные действия. Гипогликемия. Аллергические реакции местного и общего характера. В процессе длительной терапии инсулином в местах инъекций могут наблюдаться участки атрофии или гипертрофии подкожной жировой клетчатки.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипогликемическая кома.

При наличии в анамнезе общей аллергической реакции на другие виды инсулина назначение данного препарата возможно только после получения отрицательной внутри-кожной пробы. Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении хлопьев, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона использование препарата недопустимо.

Инсулины средней продолжительности действия

Б-ИНСУЛИН СК БЕРЛИН-ХЕМИ

Состав и форма выпуска. Активное вещество — монокомпонентный инсулин — аминохинурид. Раствор для инъекций (1 мл — 40 ЕД активного вещества) во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие. Монокомпонентный свиной инсулин средней продолжительности действия. Продолжительность действия — 10–12 ч. Понижает уровень глюкозы в крови, уменьшает ее выделение с мочой, усиливает ее усвоение тканями, способствует проникновению глюкозы в клетки, усиливает гликогеногенез.

Показания. Инсулинзависимый сахарный диабет.

Режим дозирования. Дозы препарата подбираются индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови, содержания глюкозы в моче, особенностей течения заболевания.

Побочные действия. Липодистрофия, липогипер-трофия, транзиторные отеки, гиперметропия. Редко — аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату; парагрупповая аллергия, выраженная декомпенсация обмена веществ.

Помните! Очищенный хроматографическим способом моноинсулин более предпочтителен при беременности, чем препараты, являющиеся смесью инсулинов.

ДЕПО-ИНСУЛИН-С

Состав и форма выпуска. Активное вещество — хроматографически чистый свиной инсулин и депо-среда аминохинурида дигидрохлорида. Раствор для инъекций (1 мл — 40 ЕД и 0,111 мл активных веществ соответственно) во флаконах по 10 мл, 5 шт. в упаковке.